SJ TheDaily - шаблон joomla Форекс

اطلاعیه مدارک درمان انجمن - بیمه آسیا

09 ارديبهشت 1399

 

اطلاعیه

مدارک درمان

انجمن فارغ التحصیلان

دانشـگاه صنعتـی شـریـف

 

*   پرداخت مدارک پاراکلینیکی بر اساس تعرفه کتاب ارزش گذاری نسبی انجام می شود.

** پرداخت هزینه های دند ان پزشکی بر اساس تعرفه سندیکای دندان پزشکان انجام میشود.

*** لطفا  این فایل را مطالعه و هزینه ها  قبل ارائه در فایل اظهار نامه تکمیل گردد. (فایل اظهارنامه a5 و فایل اظهارنامه a4)

 

تا اطلاع ثانوی تحویل مدارک روزهای

سه شنبه ها از ساعت 9 الی 13

واحد مسقر بیمه آسیا در اداره رفاه ساختمان معاونت مالی واداری دانشگاه صورت میگیرد.

فقط و فقط تحویل سرکارخانم بابازاده شود.

 

  • مدارک مورد نیاز برای پرونده های بیمارستانی

 

درصورتی که هزینه آزاد محاسبه و  بیمارستان طرف قرارداد با بیمه های پایه (تامین اجتماعی، نیروهای مسلح و بیمه سلامت همگانی و ...) نباشد باید ابتدا پرونده به بیمه گر پایه ارجاع و پس از پرداخت با ارائه گواهی پرداخت از سایت به همراه مدارک پرونده بیمارستانی تحویل بیمه آسیا شود و از بابت مهلت زمان اعلام خسارت به بیمه تکمیلی مشکلی نخواهد بود.

  • پرونده کامل بیمارستانی ( اعم از صورتحساب، ریز دارو، ریز آزمایش، گزارشات رادیولوژی سونوگرافی ...، شرح عمل، برگه بیهوشی، شرح حال، خلاصه پرونده،دستورات پزشک، سیر بیماری و درخواست مشاوره ها ...)

+ مدارک کامل شناسایی(دفترچه بیمه نفر اصلی و افراد تبعی) و شناسنامه (نفراصلی و افراد تبعی در صورتی که بیمار از افراد تبعی باشد.)

  • پرداخت هزینه های شیمی درمانی فقط با نسخه دارویی و گواهی تزریق به تکفیک جلسات و گزارش پاتولوژی انجام می شود.

(برای پرداخت داروهای خاص که مبلغ بالای 300.000 تومان دارند ققط از داروخانه های مجاز و علاوه بر دستور پزشک و ریز پرینت مهر شده داروخانه، پوز پرداختی نیز باید ضمیمه شود.)

 

  • پرداخت هزینه های تزریق مفصل نیز نسخه دارویی و گواهی تزریق به تفکیک جلسات از پزشک متخصص

 

پرداخت هزینه های نازایی با مدارک کامل بیمارستانی(صورت حساب، ریز دارو، شرح حال، برگه جراحی، گواهی انتقال جنین، گواهی فریز و ذوب جنین که توسط پزشک متخصص مهر شده باشد.

 

  • مدارک مورد نیاز برای مدارک پاراکلینیکی

 

  • پاراکلینیکی گروه یک و دو (انواع آزمایش، انواع تصویر برداری اعم از سونوگرافی، ماموگرافی، انواع اسکن، انواع آندوسکپی، ام آر آی، اکوکاردیوگرافی، نوار قلب، تست ورزش، تست آلرژی و تست تنفس و ...)

اصل دستور پزشک + اصل فاکتور پرداختی(قبض خدمات انجام شده) با مهر مرکز درمانی + کپی گزارشات و جواب ها

  • پاراکلینیکی گروه سه (جراحی های مجاز سرپایی، شکستگی، گچ گیری، بخیه، کرایو و ...)

* پرداخت شکستگی و گچ گیری نیاز به شرح حادثه(گزارش شخص بیمار یا فرد اصلی بروی برگه A5 از شرح اتفاق منجر به شکستگی) + گرافی عضو آسیب دیده + قبض پرداختی + دستورات دارو و دارو ها

* در صورت برداشت ضایعه (نمونه برداری، کیست، لیپوم و بیوپسی و ... ) گزارش پاتولوژی حتما باید به انضمام دستور و قبض پرداختی باشد.

 

  • خرید عینک و لنز طبی

 

*  دستور پزشک متخصص + فاکتور معتبر عینک فروشی مهر شده

** در صورتی که دستور عینک توسط اپتومتری نوشه شده باشد حتما باید پرینت کامپیوتری نمره چشم مهر شده باید باشد.

* لنز فقط از مراکز معتبر قابل پرداخت است.

 

  • خرید سمعک

 

* گزارش شنوایی سنجی معتبر با مهر + فاکتور معتبر که کد اقتصادی داشته باشد + کارت گارانتی معتبر + فرم ممهور و تکمیل شده پیوست + پوز پرداختی

جهت دریافت فرم خرید سمعک اینجا را کلیک نمائید.

 

  • ویزیت و دارو

*  ویزیت مکرر قابل پرداخت نمی شود.(در ماه نهایتا دو بار)

مگر در مواردی که علت تکرار توسط پزشک گواهی شود.

 

دارو

" حتما از داروخانه ریز پرینت کامپیتوری دریافت شود."

" دارو ها با مبلغ 300.000 تومان و یا بیشتر حتما پوز بانکی ضمیمه شود."

 

* در صورتی که هیچکدام از دارو های تجویز شده سهم بیمه گر پایه نداشه باشد و به اصطلاح آزاد باشد برگه اصلی با (مهر پزشک و داروخانه) + ریز پرینت داروخانه ممهور به مهر داروخانه نیاز است.

* همراه با داروهای قند و دیابت گزارش آخرین آزمایش قند ضمیمه شود.

* داروهای تخصصی که جنبه ی مکمل و تقویتی داشته باشند باید حتما توسط پزشک معالج گواهی لزوم مصرف داشته باشند و در صورت تایید پزشک معتمد بیمه گر پرداخت خواهد شد.

- دارو های پست مو و زیبایی غیر قابل پرداخت می باشد.

 

فیزیوتراپی

  • اصل دستور پزشک متخصص(در صورتی که مرکز درمانی طرف قرارداد با بیمه های پایه نباشد) + ریز جلسات انجام شده به تفکیک تاریخ و مهر
  • لیزر کم توان و پرتوان قابل پرداخت نمی باشد.

 

تجهیزات کمک توانبخشی

 

* کفی طبی و کفش طبی

دستور پزشک + اسکن کف پا + فاکتور معتبر (که از فروشکاه های لوازم ارتوپدی و تجیزات ساختنی تهیه شده باشد.)+ پوز پرداختی

* جوراب واریس

اصل دستور پزشک متخصص قلب عروق(متخصص) + فاکتور معتبر

*  عصا، واکر، کپسول اکسیژن، دستگاه اکسیژن ساز، ویلچر،تشک مواج و ...

اصل دستور پزشک متخصص + فاکتور فروش معتبر + فیش پوز پرداختی + مستندات بیماری و سابقه پزشکی (تست خواب، گواهی پزشک متخصص و در صورت داشتن سابقه بستری کپی مدارک بیمارستانی) 

 

دندان پزشکی

 

" هزینه های دندان پزشکی فقط در سر برگ پزشک قابل قبول می باشد

 و به هیچ عنوان در دفترچه بیمه پایه مورد قبول نیست. "

**مواردی که نیاز به گرافی از دندان ندارد عبارت اند:

  • جرم گیری و بروساژ
  • ترمیم ساده یک سطحی تا 3 دندان
  • یک روکش ساده

 

** مواردی که حتما باید عکس از قبل و بعد از کارداشته باشد.

  • جراحی و کشیدن دندان
  • درمان ریشه (اندو- عصب کشی)
  • ایمپلنت(عکس قبل از کار باید CBCT باشد)
  • ترمیم های دو سطحی و سه سطحی
  • ارتودنسی عکس رادیوگرافی، سفالومتری و گواهی پزشک ناهنجاری های فک
  • پروتز های متحرک یا دندان مصنوعی (عکس بعد از کار به صورت فتوگرافی ((با موبایل)) از دندان جدا و داخل دهان در چند زاویه و واضح)

نوشتن دیدگاه


تصویر امنیتی
تصویر امنیتی جدید

ارتباط با ما

تهران، خیابان آزادی، دانشگاه صنعتی شریف، ساختمان انجمن فارغ التحصیلان  15
(+98 21) 66085860
 (+98 21) 66164490-2
 
66085866  
3000101151  
[email protected]  
https://telegram.me/AlumSharif  

آخرین نظرات

tehrandigi.com
We use cookies to improve our website. Cookies used for the essential operation of this site have already been set. For more information visit our Cookie policy. I accept cookies from this site. Agree